II REUNIÓN NACIONAL DE RESIDENTES DE DERMATOLOGÍA

El viernes y sábado pasado, los Médicos Residentes Internos de Dermatología se han reunido, por segunda vez, en Madrid (la primera fue en Tenerife) y, como también estábamos invitados el resto de especialista interesados en lo que iban a decir, he asistido con mucho interés, para poder comparar con las “Jornadas de actualización en Enfermedades de Transmisión Sexual para Médicos Residentes”, que organizó el Grupo Español para la Investigación de las ETS entre los años 1990 a 1993.

Efectivamente estas Jornadas o Reuniones siempre tienen éxito, porque es un foro de desahogo de quines, día a día, están forzando su formación, con el tiempo limitado, y en ellas encuentran la ocasión para expresar sus éxitos y sus decepciones.

Ha sido muy satisfactorio ver el alto nivel de prácticamente todos los casos clínicos que han presentado porque, una vez más, eso demuestra que saben aprovechar cuanto tienen a su disposición.

Otro de los apartados interesantes del programa ha sido lo que llamaban “Rotaciones externas e investigación”, en el que, los compañeros que habían rotado, durante algunos meses, en otros servicios dermatológicos, nacionales o extranjeros, independientes del suyo, explicaban su experiencia. Todos estaban satisfechos del esfuerzo que habían hecho, especialmente los que habían salido al extranjero, no solo, en ocasiones, por el idioma, sino porque habían vivido diferentes organizaciones, otros razonamiento, otras culturas y educaciones, ni mejores ni peores, pero complementarias de las que viven en España.

Tal vez por el alto nivel que tiene el Dr. Linares en las nuevas tecnologías, sus explicaciones siempre son fundamentales para residentes y para cualquier médico moderno, pero como además es generoso ha aportado la iniciativa de elaborar el “Libro Virtual del Residente”, herramienta básica para la expresión y formación de las nuevas generaciones de dermatólogos y que, sin duda, tendrá éxito

Como puede verse, merece la pena repetir reuniones así, aunque sería muy útil un sistema de autocrítica, especialmente en lo que llaman “Charlas del experto”, porque la experiencia demuestra que cualquier novedad puede ser engañosa. La psoriasis es un buen ejemplo: en los años 30 del pasado siglo, lo reductores, como el alquitrán, al 5-10%, con exposición al sol (tratamiento de Goeckerman) lograban altos porcentajes de blanqueamientos en 2-3 semanas, después en los años 70 se volvió a tener ilusiones con la PUVA, más tarde con los retinoides y ahora con los llamados tratamientos biológicos. En medicina, y por consiguiente en dermatología, hay que utilizar todo, pero hay que ser prudente antes de cantar victoria hasta que no se tenga la etiología y, aunque se dice que es un problema inmunológico, sin duda, no es el único, porque también es un problema epidérmico, con los muchos factores de membrana.

¿Cómo se podría hacer la autocrítica de los expertos? Se me ocurre que repartiendo el tiempo en dos partes, una para quien defiende la utilización de un tratamiento, una técnica, una novedad, etc. y otra para quien lo contradice. Es muy fácil dejarse arrastrar por las novedades si la expone un experto, si se cree que la ciencia médica progresa rápidamente en todo y, sobre todo, por ser joven, si se quiere progresar rápidamente.